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睾丸鞘膜积液检查方法

来源:凯里医院 作者:凯里恒生医院 发布时间:2018-10-05 11:30:46 ?#24310;?span class="zx_count" style="margin-right:0px;">78人阅读
  

    睾丸鞘膜积液严重的话会导致男性不育,对男性的生理健康危害很大。因此,应该早发现早治疗。那么睾丸鞘膜积液需要接受?#30007;?#26816;查呢?

 

    睾丸鞘膜积液检查

    睾丸鞘膜积水和精索鞘膜积水?#35805;?#20026;球?#20301;?#21365;园形。婴儿型鞘膜积水呈梨型,在?#26500;?#27807;处逐渐变细。交通性鞘膜积水?#26159;蛐位?#26792;?#21361;?#24179;卧时可缩小或消失。有时交通孔道很小,长时间卧床才能略微缩小,所以轻易误诊为婴儿型鞘膜积水或睾丸鞘膜积水。包块表面光滑、有弹性、呈囊样感,张力小者可有波动感。

    精索鞘膜积水可在其下方摸到睾丸,有时误认为有三个睾丸。其他类型的鞘膜积水常摸不清?#30142;?#30590;丸、附睾。除交通性鞘膜积水外,都不能还纳。鞘膜积水透光试验均为阳性;如鞘膜囊壁增厚、内容物混浊、有出血,也可以不透光。疝、    睾丸肿瘤、阴囊血肿透光试验为阴性,但小儿疝也可能透光。所以不能冒然进行穿刺。

    临床表现
    鞘膜积水的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活,使病人活动不便。

    基本检查
    睾丸鞘膜积液质软,有弹?#38498;?#22218;性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于?#26500;?#27807;或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。

    进一步检查
    B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

    诊断要点

    1、与?#26500;?#27807;斜疝和睾丸肿瘤鉴别。?#26500;?#27807;斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。

    2、阴囊内?#24515;?#24615;肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。

    3、肿块?#24515;?#24615;感,睾丸鞘膜积液时睾丸们不清。透光试验阳性。

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