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輸精管梗阻的常見原因

來源:凱里醫院 作者:凱里恒生醫院 發布時間:2018-11-05 14:33:25 已有84人閱讀
  

    輸精管梗阻的常見原因有以下幾種。

    1、泌尿生殖系統的感染:如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等,造成輸精管梗阻,以附睪與輸精管連接部較多見。

    2、損傷:如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睪精液囊腫、睪丸鞘膜積液手術,可傷及附睪;前列腺手術可引起射精管口閉塞;或雖無直接損傷,但術后感染粘連疤痕形成等均可使輸精管受壓、梗阻。

    3、腫瘤:如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等,均可造成輸精管阻塞。

    4、先天性畸形:如附睪頭、體、尾段缺如,輸精管一段或完全缺如,輸精管與附睪不連接,附睪、輸精管或精囊發育不全等。

    輸精管的梗阻可以造成阻塞性無精子癥,臨床上也稱為假性無精子癥,其臨床表現及特點是:

    1、精液中無精子或精子數量少;

    2、睪丸形態正常或輕度縮小,質地基本正常;

    3、附睪或輸精管觸診異常;

    4、血FSH水平基本正常或輕度增高;

    輸精管梗阻性不育可根據:

    1、病史:包括不育史、性高潮減弱或不完全感、射精疼痛或無力、生殖系統感染、手術及損傷病史。

    2、體格檢查:如輸精管或附睪結節、增粗、串珠樣改變或缺如。

    3、精液常規及精漿生化檢查,如無精子或精子數少、精漿生化異常。

    4、輸精管造影及手術探查等進行診斷。

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